Özel sağlık sigortası iptal dilekçesi örneği
………….. SİGORTA A.Ş GENEL MÜDÜRLÜĞÜNE
İSTANBUL
Sigortalının ;
Adı Soyadı :
TC Kimlik Numarası:
Poliçe / Sözleşme Numarası :
Tüzel Kişi Ünvanı:
Vergi Kimlik No :
Telefon No:
Konu: Özel sağlık sigortası poliçemin iptal talebim hakkında.
................................. poliçe numaralı sigortalınızım. Sigorta şirketiniz bünyesinde yaptırdığım özel sağlık sigortasının iptal edilmesini istiyorum. Poliçemin iptal edilmesinden ötürü tarafıma iade edilmesi gereken prim alacağım olan …TL’nin (……………………) IBAN numaralı hesabıma yatırılması hususunda gerekli işlemlerin yapılmasını rica ederim. TARİH
İmza
Ad Soyad
EKLER:
Poliçenin Fotokopisi,
Kimlik fotokopisi.
Özel sağlık sigortası iptal dilekçesi örneği (indir)
İlgili Bağlantı: Sigorta şirketi şikayet dilekçesi örneği